Холтеровское мониторирование

Ключевые компетенции

Холтеровское мониторирование — способ исследовать работу сердца. Для этого в течение суток пациент носит на теле холтер. Это небольшое устройство непрерывно регистрирует частоту сердечных сокращений и артериальное давление. В результате формируется длинная электрокардиограмма.

С помощью холтеровского мониторирования можно диагностировать заболевания сердечно-сосудистой системы. Сокращенно исследование называют ХМ ЭКГ. 

Показания для холтеровского мониторирования

При каких симптомах врач назначает исследование:

• головокружения;

• обмороки, потеря сознания;

• перебои в сердцебиении;

• неритмичный пульс;

• боли в сердце или груди;

• одышка.

Холтеровское мониторирование помогает:

• выявить причину боли в сердце после физической или эмоциональной нагрузки;

• диагностировать патологии сердечно-сосудистой системы — ишемию, стенокардию, сердечную недостаточность, аритмию, гипертонию;

• оценить работу сердца после перенесенных заболеваний, например инфаркта миокарда;

• проконтролировать работу кардиостимулятора;

• проверить эффективность лечения сердечно-сосудистых и эндокринных заболеваниях. 

Подготовка к холтеровскому мониторированию

Готовиться к холтеровскому мониторированию не нужно.

Мужчинам с большим количеством волос на груди врач порекомендует перед исследованием их удалить. Иначе не получится закрепить датчики устройства и электрокардиограмма получится некачественной. 

Как проводится холтеровское мониторирование

• Длительность обследования

24 часа

• Подготовка заключения 

На следующий день

• Результат исследования

Электрокардиограмма и подробное заключение врача-кардиолога

В кабинете диагностики пациент раздевается по пояс. Врач закрепляет на груди пациента небольшие датчики. Вешает прибор, который будет фиксировать сердечные сокращения, на шею или пояс. Процедура занимает около 10 минут.

В течение суток пациент занимается привычными делами и носит холтер. Устройство нельзя снимать и мочить. Также нельзя снимать датчики. 

Весь день пациент ведет дневник. В нем отмечает, когда спал, бодрствовал, ел, принимал лекарства, поднимался по лестнице, гулял. Если было плохое самочувствие — перебои в работе сердца, головокружение, слабость — тоже записывает время в дневнике. 

На следующий день пациент приходит к врачу, чтобы снять прибор и отдать дневник. 

Противопоказания к холтеровскому мониторированию

Холтеровское мониторирование — безопасная процедура. Для нее нет противопоказаний. Исследование могут проводить пациентам любого возраста, беременным и кормящим женщинам. 

Результаты холтеровского мониторирования

Кардиолог анализирует электрокардиограмму и дневник пациента. Оценивает работу сердца и изменения ритма сокращений во время разных активностей — при физических нагрузках, интеллектуальной деятельности, во время отдыха и сна. На основе этих данных готовит заключение, ставит диагноз и назначает лечение.